参附注射液在高龄患者椎管内联合麻醉中的应用

目的观察参附注射液在高龄患者椎管内联合麻醉中的应用并评价其效果。方法对60例行椎管内联合麻醉的高龄患者开放上肢静脉后,先将参附注射液20ml加入5%葡萄糖注射液50ml静脉注射,然后将参附注射液60～80ml加入5%葡萄糖注射液450ml静脉滴注。取侧卧位,选择L2～3或L3～4行腰麻-硬膜外联合麻醉。腰麻注药为布比卡因重比重液(0.75%布比卡因1.8ml加25%葡萄糖注射液0.2ml)1.3～1.5ml,全部留置硬膜外导管。持续观察麻醉前后的血压(BP)、心电图(ECG)、心率(HR)、血氧饱合度(SpO2)等变化情况。结果所有患者静注参附注射液前后的BP、HR、SpO2无显著变化;原有心电图异常者心肌缺血、心律失常等状况有明显改善。手术历时1.5～3h,麻醉效果满意,过程平顺,血流动力学稳定,无严重低血压等并发症发生。结论参附注射液应用于高龄患者椎管内联合麻醉,具有改善高龄患者的心脏功能、提高对麻醉和手术的耐受力、维持血流动力学稳定的作用。