粪便常规和潜血检测在临床患者与健康体检人群间的必要性分析

目的探讨现阶段中国公共卫生条件医疗水平下，粪便常规检查和便潜血检测对疾病诊治的指导意义.方法回顾性分析3483例健康体检者与1724例住院病人粪便常规及潜血检测.对每一例标本同时做粪便常规及潜血检测（按照《全国临床检验操作规程》进行操作），通过外观和显微镜检查，统计粪便常规的异常率;通过胶体金单克隆抗体免疫法统计便潜血阳性率.结果3483例健康体检者中粪便常规异常率为0．1%（4/3483），健康体检者潜血阳性率为0．7%（26/3483）;1724例住院病人中粪便常规异常率为3．5%（60/1724），住院病人潜血阳性率为9．0%（156/1724）.健康体检者和住院病人粪便常规外观异常的以颜色、性状为主，显微镜检测异常的主要以红细胞、白细胞为主，两者都未见寄生虫、寄生虫卵、原虫等;住院病人粪便常规检测异常的还可见到灵芝花粉孢子、大吞噬细胞、真菌、食物残渣增多等.结论现阶段中国公共卫生条件医疗水平下肠道寄生虫病感染率呈降低趋势，消化道疾病类型也发生改变，肠道肿瘤的发病率和死亡率呈逐年上升趋势.便潜血被认为是胃肠癌普查最适用的试验和消化道恶性肿瘤普查初筛试验.便潜血很有必要作为城市健康人群体检的常规筛查项目.