甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗异位妊娠18例疗效观察

目的探讨米非司酮与甲氨蝶呤(MTX)联合治疗早期非破裂型异位妊娠的效果。方法给予米非司酮50mg,1次/d×3d,MTX50mg,肌肉注射1次,治疗期间严密观察生命体征变化、药物反应、尿HCG、血β-HCG、超声检测等,如血β-HCG不下降或轻度升高则重复MTX50mg肌肉注射1次。结果米非司酮与MTX联合治疗的成功率为90%。治疗期间无明显药物不良反应,尿、血β-HCG在5～7d开始下降。尿HCG在10d内降至正常,血β-HCG降至正常水平时间为14～31d,盆腔包块开始缩小时间为5～7d,消失时间为10～38d。结论米非司酮与MTX联合治疗异位妊娠:适合于病灶小、未破裂、临床症状轻的早期异位妊娠患者。本方法用药简便经济,患者易于接受,疗效较好。