胆道再手术临床分析

目的探讨胆道再手术的原因。方法回顾分析。2003年10月-2008年10月诊治的胆道再手术56例临床资料。结果18例行胆管切开取石,4例行肝段、叶切除,15例行胆总管空肠Roux-en-Y吻合,10例行肝门部盆式吻合,15例行胆总管囊肿切除加空肠Roux-en-Y吻合,4例行桥式内引流。再手术的原因:结石复发27例占48.3%,残石9例占16.1%,首次手术失误6例占10.7%,首次手术术式选择不当5例占8.9%,术后肝胆管狭窄与闭塞7例占12.5%,肿瘤2例占3.5%。结论降低胆道再手术的发生率,应明确术前诊断,采用正确的术式,术中操作精细,尽量行根治性手术,避免急诊手术。