儿童鼻腔巨大真性纤维瘤一例

患儿男，6岁，进行性右侧鼻腔阻塞3年，间断性少量鼻出血，伴右眼球渐突出，视力下降。于2005年9月20日以“鼻腔肿物”收入院。查体：颈部淋巴结无肿大，右面颊部隆起，右眼球向前外方突出，眼睑肿胀，睑裂变小，复视，右眼视力0．6，右鼻腔有淡灰白色肿物，质硬，基底广，不易出血，对血管收缩剂不敏感。CT影像示右侧鼻腔巨大占位性病变，鼻中隔受压移位。门诊取活组织检查，病理报告为“鼻腔纤维瘤”。2005年9月28日在全身麻醉下，采用鼻侧切开术式行鼻腔肿瘤切除术。术中见肿瘤质韧，有不完全包膜，血管不丰富，肿瘤突入右侧眶内及筛窦内，大部分眶纸样板及上颌窦内侧壁骨质压迫吸收，鼻中隔受挤压突向左侧鼻腔。