外伤性唇缺损修复一例

1 病例介绍 患者 男，49岁。交通伤致上下唇部分撕脱伤2h入院。检查：下唇缺损79mm×42mm，上唇缺损55mm×37mm，右侧口角缺损，右侧下牙齿4、5、6外露。口腔黏膜缺损4mm×2mm，上下唇组织全层游离。右侧颊部邻近上唇可见30mm皮肤挫裂伤，深达肌肉，部分肌肉断裂，面部有多处皮肤软组织挫裂伤。创面及撕脱组织污染严重，右下肢皮肤软组织挫伤。入院后急诊手术。取仰卧位，75％乙醇消毒创面，0．5％利多卡因及1／20万盐酸肾上腺素沿手术区注射麻醉。庆大霉素及氯霉素盐水反复冲洗伤口3次，清除失活组织，抗生素纱布湿敷。游离唇组织瓣用0．5％聚维酮碘液反复冲洗，修剪唇组织瓣至原组织瓣的一半大小，