对我国医改中四大矛盾的再认识

中国医改的初衷是要提高卫生系统的效率,遏制迅速增长的卫生服务费用,减轻居民的疾病经济负担,从而在最大程度上缓解居民的“看病难”问题。但中国医改并未达到其初衷,反而呈现出四大矛盾:卫生服务需求量增长但利用率降低;卫生资源拥有量增长但利用率降低;医疗卫生费用快速增长但收入增长较缓;城乡差距明显且有扩大趋势。政府投入不足、医疗资源分配不均虽是原因之一,但内在根源是政府对医疗公共服务未尽到应有的责任。要解决这个问题,根本的措施是要强化政府责任,确定基本政策框架、服务内容和标准,完善相应的筹资与组织管理体制后,逐步纠正医改中的市场失灵和政府失灵问题。