重叠综合征合并重症感染的治疗体会

1病历介绍患者,女,48岁,广东人,已婚,育有一子,患者绝经1年。因"反复双手诸关节肿痛3年余,胸闷、气促1d"于2003年9月1日晚11:00收入院。既往于3年前在当地诊断为类风湿关节炎,未正规治疗,3个月前因面部皮疹来我院,明确诊断为重叠综合征,包括系统性红斑狼疮(SLE)和类风湿关节炎(RA)以及狼疮肾炎,经用甲强龙冲击治疗和环磷酰胺小剂量治疗,好转出院,当时口服强的松30mg/d。此次入院1周前左手拇指、臀部脓疱疮,左手拇指脓疱于3d前外科门诊行切开引流术,臀部脓疱曾自行挑破。2d前出现口干、流涕,1d前出现胸闷、气促、不能平卧,咳嗽、少量黏白痰、偶带血丝,进食少、尿量少。