探讨多排螺旋CT扫描技术在冠状动脉成像中的应用

目的 探讨多排螺旋CT扫描技术在心脏冠状动脉造影中的应用。方法 10 0例高龄可疑冠心病、不稳定型心绞痛患者 ,应用多排螺旋CT扫描技术 ,进行冠状动脉造影检查。扫描前 4h禁食水 ,做碘过敏试验 ,检查前测心率。要求心率最好控制在 70次 min以下 ,以获得更好的图像。CT扫描方法 :①体位 患者取仰卧位 ,双手举过头顶。②加心电门控 按照心电图的正确方法连接电极 ,即右锁骨上为RA ,左锁骨上为LA ,右肋弓下为RL ,左肋弓下为LL ,对患者进行屏气训练 ,使患者在扫描过程中能屏气 30s以上 ,以达到高质量图像。③定位 先做胸部正位图像 ,确定扫描的起始位置和结束位置 ,应包括整个冠状动脉 ,自气管隆突水平至心脏膈面下 2cm。④冠状动脉成像CT扫描经静脉以 3.0ml s的速度注入非离子型对比剂 15 0ml,延迟 19秒后行全心扫描。扫描时要求患者正常吸气后屏气 ,选择 0 .5s的螺旋扫描方式 ,采用心电门控技术和分段数据采集技术 ,扫描层厚 1.2 5mm ,重建间隔 1.2 5mm ,螺距为3.5 ,显示野 (FOV) 2 5 0mm ,矩阵 5 12× 5 12 ,电压和电流分别为 12 0kV ,30 0Ma ,扫描中心线应在心脏中心的正中位 ,重建方式为标准重建。⑤图象重建和分析 :扫描完成后将心脏CT图像的原始数据传送到工作站进行后处理 。