右胸导联QRS主波方向逆转1例

患者男性,72岁。冠心病。门诊检查心电图,示P-P0.72-0.88s,P-R0.14s,额面心电轴-45°,QRS呈SⅢ】SⅡ,RavL】RⅠ、avR,可判为左前分支传导阻滞（LAH）。V1导联QRS有两种主波方向不同的rSr′和Rsr′型,QRS的主波方向发生逆转,转变突然,无过渡型变化。初始R渡呈明显振幅变化,由“r”变为“高R”。