腹腔镜器械并发脏器严重损伤2例

我院自1995年1月至97年12月行腹腔镜胆囊切除术(LC)490例,因腹腔镜器械严重损伤脏器2例,分析如下。 例1,女,34岁。胆囊多发结石并慢性胆囊炎反复发作3年要求LC手术。6年前因子宫肌瘤经腹行于宫全切除术。1996年4月20日在全麻下行LC手术,常规脐下第1穿刺造气膜,置入窥镜。顺利切除胆囊后,将窥镜换到剑突下刺孔,准备经脐下穿刺扎取胆囊标本时,发现小肠刺破伤。立即开腹探查,见小肠与下腹前壁有不同程度的粘连,空肠全层刺破,伤口长1.5cm,创缘整齐,少量肠内容溢出。冲洗腹腔,缝合创口,术后7天痊愈出院。