癌胚抗原　核仁组成区嗜银蛋白检测对恶性胸腔积液诊断价值的比较

目的：比较癌胚抗原、细胞核仁组成区嗜银蛋白（AgNOR）检测对恶性胸腔积液的诊断价值。方法：检测30例良性、50例恶性胸腔积液患者胸腔积液癌胚抗原水平；并同时作胸腔积液细胞涂片行AgNOR染色。结果：恶性组胸腔积液癌胚抗原水平（32±20）μg／L明显高于良性组（6±5）μg／L。恶性胸腔积液癌细胞AgNOR形态以弥散型为主占80％，且其平均每核AgNOR数目为（7．6±1．4），显著高于良性胸腔积液间皮细胞（2．3±0．7）。以癌胚抗原水平超过15．7μg／L为标准，诊断恶性胸腔积液的敏感性为58％．准确性为70％，以胸腔积液细胞每核AgNOR数目超过3．8且形态为弥散型为标准．诊断恶性胸腔积液的敏感性为80％，准确性为97％。结论：用AgNOR检测结果为指标诊断恶性胸腔积液的敏感性和准确性均显著高于癌胚抗原。