118例初治活动性肺结核延误诊断因素分析

对１１８例初治活动性肺结核延误诊断因素作回顾性分析。总延误诊断率达２４．８４％，其中患者自身因素占４０．６８％，医源性延误占５９．３２％。患者自身延误的主要原因是防痨知识的缺乏、经济困难、愚昧无知；医源性延误的主要因素是综合医院的医务人员对结核病疫情缺乏警惕，结防专业知识和业务生疏，不重视痰涂片结核菌检查，对临床表现复杂、Ｘ线表现不典型的肺结核无综合诊断、治疗的业务能力；防痨网络不健全，归口管理不落实也是结核病发现、登记、管理率低的重要因素。说明：要提高对病人发现的及时性，必须加强结核病健康教育和专业知识的再学习，减少就诊和诊断的延误；必须强化行政干预，健全防痨网络。