贲门癌经腹切除术

目的观察单纯经上腹切口入路贲门癌切除术与其他入路的异同方法贲门癌经上腹切口入路切除组30例，同期经其他胸腹入路切除组22例．两组在年龄、性别、病理分化程度、临床分期、术式选择、切除范围、根治程度等方面均无明显差异．观察两组术后1a～5a生存率、各类并发症发生率及对预后的影响的不同．随访率71．2％．结果两组比较术后1a，2a，3a，4a和5a生存率均无差异（P＞0．2）．而因经胸操作为主要影响所致的胸积液（P=0．037），肺炎（P=0．037）和肋软骨炎（P=0．001）术后并发症则以经其他胸腹入路组为高．其他术后并发症两组间无显著性差异（P＞0．9）结论贲门癌食管下段无或较少受累、年老体弱、有开胸禁忌或明确是姑息切除者，选上腹切口入路手术可望取得与其他入路均等的疗效而避免经胸操作的特殊并发症，从而提高术后生存质量．