‘脾胃论’养阴思想初探

目的本文用以阐明‘脾胃论’对养阴生津尤其是养胃阴的贡献，探求养胃阴之渊源．方法本文对金元四大医家、补土派创始人李东垣之名著‘脾胃论’中有关养阴生津的重要论述、方剂、药物及途径．进行了较详尽的分析综合．结果‘脾胃论’中东垣时时处处注意顾护阴津，十分重视甘寒甘酸之味以滋化源，如麦冬、五味、白芍、生地、知母、葛根、人参之类，东坦认为“胃之不足，惟湿物能滋养”，并创立了人参芍药汤，清暑益气汤、黄芪人参汤、生脉散等含有“滋养”（养阴生津）作用的千古名方．至明慎柔治“脾（胃）阴虚”用四君加此芪、淮山、莲子、白芍、五味、麦冬，其中除淮山、莲子外其他用药均未超出‘脾胃论’之用药范围“胃之不足，惟湿物能滋养”亦为清代名医叶天士“养胃阴”学说之创立作了重要提示．总之‘脾胃论’从理论、遣方用药、药性、配伍、脏腑生克制化、气血阴阳转化、七情、因人因时因地三因制宜，四禁（经、时、病、药四禁）及汗、利、吐、下诸法等多个方面多个途径时时处处顾护阴津．结论‘脾胃论’中有论有方，含有丰富的养阴生津思想，叶天养胃阴学说实源了‘脾胃论’．