肝炎后肝硬变球结膜微循环改变58例

目的观察肝炎后肝硬变患者球结膜微循环的改变．方法肝炎后肝硬变患者58例，用裂隙灯显微镜放大35倍，在室温18℃～25℃条件下，观察患者球结膜微循环血流情况、血管形态、微动脉与微静脉的关系变化，撮其要可列四项病症即：①血流障碍；②血管宽窄不一；③毛细血管瘤；④动脉变窄再按其病变的轻重分级标记，便可了解病变的程度结果球结膜微循环可以反应全身病变的情况，正常球结膜微循环自然流畅，呈快速流动，一般如柳树的树枝，由粗到细自然分枝，愈向末梢愈细.肝炎后肝硬变是一种影响全身的慢性病，本组肝炎后肝硬变患者病程长，由于贫血、缺氧、凝血机制障碍、激素代谢紊乱、血液流变学异常，引起血流动力学的改变，球结膜微循环的血液流速变慢，毛细血管粗细不均，毛细血管瘤形成。在观察中可以看出，球结膜微循环的变化与食管静约曲张的程度有一定的可比性，肝功能的障碍可以引起球结膜做盾环的异常，临床上给与保肝、抗肝纤维化、抗门静脉高压等药物治疗，随着肝功能的好转，球结膜微循环有所改善结论肝炎后肝硬变球结膜的变化，可结合内镜下食管静脉曲张程度、形态、肝功能障碍以及血液流变学的改变。