115例老年重症胆道感染的护理

本文对115例老年人急性重症胆道感染的护理工作进行了回顾总结，认为老年重症急性胆道感染的患者、发病急、病情危重、死亡率高．本组病例患者既往有反复发作右上腹痛史伴有发热、畏寒和不同程度的黄染，经“B”超检查提示有胆道结石27例；体温高达39℃以上94例；合并肝硬变出血2例；7例患者发生肝昏迷．整体护理过程中，根据老年人在生理病理上均有不同程度的器官功能退变、代偿能力和免疫功能下降的特点，提出护士应加强观察，勤巡视，正确及时地进行抢救，对有手术指征的患者，做好围手术期的护理，维持有效的血容量和电解质平衡，合理地使用抗生素．术后保持引流管的通畅，已明确食管及胃底静脉曲张破裂出血，可用三腔二囊管压迫止血；对已出现肝昏迷的患者，应严格按肝昏迷护理；对发热患者及时物理降温，鼓励患者多饮水，高热后防止虚脱，寒颤者给予保暖，另外还要加强口腔护理，防止口腔溃烂、齿龈炎的发生，在心理上满足患者心理需求，让患者感到安全温暖，以良好的心态促进康复．以上措施是提高护理质量的关键．