大剂量醛氢叶酸、氟脲嘧啶、顺铂联合治疗晚期鼻咽癌的疗效与毒性观察

目的:进一步观察醛氢叶酸(HDCF)治疗晚期鼻咽癌的增效作用。方法:HDCF/5-Fu+DDP(或 carbo-platin)方案治疗晚期及复发鼻咽癌37例。结果:30例可评价客观疗效,取得 CR8例、PR14例、SP5例和 PD3例,总有效率(CR+PR)73%,中位缓解期6个月(1～13月),12例仍在缓解中,其中初治可评价9例,化疗3疗程后结合放疗。CR+PR 为100%,CR56%。主要毒性为白细胞减少,恶心、呕吐和口腔炎及并发感染发热等,绝大多数患者可耐受,经治疗后可缓解。结论:HDCF/5-Fu+DDP 方案是目前治疗晚期鼻咽癌较有效的化疗方案,尤其对初治病人,结合放疗,可取得良好疗效,值得进一步探讨临床价值。