肝性脑病的发病机制与治疗研究进展

肝性脑病确切发病机制尚未完全阐明,不断有新的学说取代了原先学说,最近认为是多种神经递质系统的变化所致 发病机制 一、氨对脑的毒性 急、慢性肝衰竭时,血和脑内氨的浓度均增高至毫摩水平(正常为0.05～0.1mM)。慢性肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)的血脑屏障通透性有增加,对高蛋白饮食和胃肠道出血很敏感,当血氨浓度达毫摩水平时,兴奋性递质即受抑制,突触传递减慢。长期暴露于高浓度氨之下。