系统性红斑狼疮合并胸腺瘤和脊髓病变一例报告

患者,女性,29岁,1989年11月因发热、胸痛、不能平卧1月,在外晓诊断:1.系统性红斑狼疮(SLE)。2.心包积液,服用强的松60mg1/日,逐渐减量,至1990年6月减量到2.5mg1/日停用,症状完全缓解。半年后再次发热,伴气促、胸骨后刺痛入住本院,体检见双侧臀部及大腿前散在椭圆形盘状皮疹。心率130次/分,律齐,ANA(+++),ds-DNA(+),胸部X线片及CT扫描示胸腺实质性改变,右侧包裹性胸腔积液,临床诊断:1.SLE;2.胸腺瘤。手术探查发观右纵隔上部一肿物大小8cm×10cm,质硬,与肺门区粘连较紧,侵及右支气管,肺动脉。