早孕自然流产的待产处理

随着经阴道超声诊断和敏感的人类绒毛膜促性腺激素检测方法的发展,已有可能在“不规则流血”前对流产作出诊断,常规的扩刮术是否必要,作者为此筛选了155名能够确实随访的自然流产患者。入选条件为:妊娠试验阳性、孕期小于13周,经阴道超声检查子宫内组织前后径15mm～50mm并确诊为不可避免或不完全的自然流产。入选的155例以2∶1的比例随机地分为待产处理组和扩刮手术组。103例分入待产组,52例分入扩刮组,待产组患者如有难以忍受的疼痛和流血或3天后经阴道超声检查子宫内残存组织直经仍大于15mm者可行扩刮术。除扩刮术外,两组的各种处理相同。于处理当日用荧光免疫法检测血浆孕激素,处理当日、之后3天、14天分别检测血清绒毛膜促性腺激素、血细胞压积。