外伤后手骨骨折三种内固定材料的选用与体会(附420例报告)

外伤后手骨骨折在临床上较为常见。我院自1984年～1993年底,分别应用克氏针、微型钢板、钢丝作为内固定材料,以不同方法对420例手骨骨折作了内固定,术后对其手的功能以良、好、可、差四级作为评定标准,作了长期随访观察,结果:克氏针良、好者为96.33％;微型钢板良、好者为90.00％;钢丝良、好者为56.67％。认为克氏针作为内固定材料.有操作简便.术后不需要石膏托作外固定支架,经济方便,对组织损伤小的优点,是手骨骨折内固定最佳选择材料,特别是克氏针纵行贯穿更是如此;微型钢板虽然有固定强度大,稳定性好之优点,但操作复杂,术野暴露过大,损伤多,适应症也有限制,故谓之次选材料;细钢丝也是外伤后手骨骨折常用材料与方法之一,因其操作复杂,损伤多,又往往因钢丝扣拉脱而致手术失败,又存在钢丝直径大小的选择问题,从随访结果看,手的功能与前两者比较确有一定差距。