正确处理有机磷中毒治疗中的尿潴留(附98例分析)

急性有机磷农业药毒是目前临床上常见的职业性和非职业性中毒的主要病因之一。如能及时正确处理,包括:对接触中毒者立即离开有机磷环境并彻底对接触部位进行清洗,对口服中毒者立即催吐、洗胃及使用药物促进肠道存留有机磷排除,尽早应用足量阿托品对抗胆酶能神经作用,使用氯磷定等胆硷脂酶活化剂及其它支持对症治疗,一般都能起到好的治疗效果。但由于各种原因,特别是阿托品化不彻底,或过早停用阿托品,则极易出现治疗中“反跳”现象,从而使治疗失败。早期大量使用阿托品往往使病人出现“尿潴留”,进而引起一系列症状,而被误认为是阿托品使用过量或引起阿托品中毒所致,此时如减少或停用阿托品,极易导致治疗中“反跳”,最后使治疗失败。我院自1984年-1992年共收治中、重度有机磷中毒98例,治疗中有58例出现尿潴留,由于护士认真观察及护理,给医师正确使用阿托品提供了依据,结果97例治疗成功。现将我们在抢救有机磷中毒中护理工作的体会,结合98例抢救情况,总结报道如下。