有关青霉素临床应用中的几个问题

青霉素用于临床已有50余年的历史,至今仍是治疗感染性疾病最主要的抗菌药物。本文结合临床及文献复习对青霉素应用中有关的几个问题分述如下。 一、有关青霉素皮试问题 为了避免苄青霉素(简称PG)的过敏反应,保证病人的用药安全,在应用之前均需作皮试。目前国内采用的PG皮试液尚不是一种理想的制剂,存在假阳性的缺陷,为克服这一问题,国外已开始采用新型PG皮试剂。 1、PG引起过敏反应的原因 青霉素类药物是临床上引起过敏反应的最主要的一类药物,占全部药物过敏反应的20～28.8％。现已清楚过敏的原因是其活性代谢产物与蛋白共价结合后诱发的免疫反应。其主要代谢物为苄青霉噻唑酰(BPO)。