从“Emax”到压力-容积关系:扩大的观点

本文复习采用压力-容积关系研究心室工作性能的现状。目前关于收缩末期压力-容积关系(ESPVR)的实验和临床研究大多声称采用“随时间变化的容积弹回率最大值(Emax)”,而实际测定“收缩末期容积弹回率(Ees)”,作为评价心脏收缩性的指标。然而最近的资料表明,ESPVR 可能是非线性的、后负荷依赖性的,具有测量变异性,因此,试图将压力-容积关系简化为单一 Ees 指标是不适当的。反之,采用扩大的观点,即考虑压力-容积关系所含有的全部信息,这一方法可评价心功能以及心脏与血管系统的相互作用。