吻合口溃疡的诊断与处理

吻合口溃疡(Stomal ulcer,Anastomotic ulcer)是指胃、十二指肠切除后或单纯胃肠吻合术后在吻合口附近空肠粘膜上发生的溃疡,残胃所发生的溃疡,即使靠近吻合口亦不能称为吻合口溃疡,其病因为:1.消化性溃疡术后减酸效果不充分(如胃切除不足,迷切不完全或幽门成形术后通过不良);2.采用了促使溃疡发生的术式(如单纯胃肠吻合术而未做迷切,空肠输入袢过长,Billroth Ⅱ胃切除不加Roux-Y吻合);3.原有Zolliager-Ellison综合征未被发现而仅以一般消化性溃疡做了胃切除术。