十二指肠梗阻5例诊治体会

十二指肠梗阻的临床表现大同小异,但其梗阻原因却不尽相同,病因、诊断容易发生错误,介绍如下。例1:男,35岁。间歇性上腹部疼痛4年,恶心、呕吐,不能进食3个月。腹痛无规律性,与体位变化无关,颠茄、阿托品等无效,按摩后可暂时缓解。吐出物含宿食,味苦不酸,多于饭后发生。无呕血黑便史。体检:极度消瘦,贫血貌,腹部稍膨隆,可见胃型蠕动波。钡餐检查:十二指肠扩张,有逆蠕动产生,下端钡剂不能通过。印象:肠系膜上动脉压迫综合征。胃镜检查:胃粘膜充血水肿,小片糜烂、渗血,十二指肠扩张。