3例不典型破伤风误诊为神经系统疾患的教训

近年来,由于人们对破伤风的警惕性普遍提高和诊断技术的改进,临床破伤风的发病率明显降低。同样,由于破伤风抗毒素及破伤风疫苗的广泛运用,即使一部分人发病,临床表现也很不典型,容易误诊误治。我科自1984年9月～1987年7月曾将3例症状不典型的破伤风误诊为神经系统疾患,为吸取教训现报告如下。例1男,63岁。因声音嘶哑、吞咽困难及呛咳逐渐加重5个月于1984年6月13日以假性球麻痹收入神经内科。患者自述于1984年1月因舌活动不灵、声嘶、进食呛咳在某医院按假性球麻痹治疗3月余,症状无好转而转上级医院会诊。