妊娠晚期急腹症的术前处理

妊娠期急腹症虽不多见,但术前处理较复杂。任何手术,不仅对母体而且对胎儿均有危险。本文重点讨论我院12年内21例妊娠晚期并发急腹症手术前的处理问题。本组年龄21～38岁,妊娠晚期并急性阑尾炎13例,表现有右上腹压痛11例,脐右压痛8例,10例手术切除阑尾,病检5例为单纯性阑尾炎,3例为化脓性,2例为穿孔并腹膜炎,其中1例穿孔后早产入院治疗。晚孕并肠梗阻4例,1例为肠扭转胎死宫内,手术中先将死胎剖宫取出,然后纠正肠梗阻治愈。2例腹部创伤肝破裂,修补1例,术后3天早产。1例骨盆骨折、腹膜后血肿,保守治愈。1例腹膜外脓肿穿破进入腹腔,引起腹膜炎,手术引流治愈。本组无死亡。