巨大肾盂积水误诊为卵巢囊肿1例

患者女性,22岁。于1986年6月12日下午5点骑车时突感左下腹绞痛,随即自己触及左下腹有一包块。因疼痛逐渐加重不能缓解,同时伴恶心呕吐及尿频尿急,6小时后来我院妇科急诊收住院。末次月经为6月8日,患者平素体健。查体:体温37℃,脉搏88次,血压16/10.7kPa(120/80mmHg)。患者表情痛苦,被动体位,双肺呼吸音清晰,心脏听诊正常,腹软,于左中下腹可触及一囊性包块.周界不甚清楚,压痛(卅),反跳痛(±)。妇科情况:外阴及阴道正常,宫颈轻度糜烂,子宫前位正常大小;右侧附件压痛(+),左侧附件可触及肿物下界,呈囊性感,上界位置很高,不能触及,且有触痛。B超提示为左侧卵巢囊肿。因临床诊断高度可疑卵巢囊肿伴扭转,故患者入院后立即在硬膜外麻醉下行剖腹探查术。