以小脑共济失调为首发症状的肺癌1例

患者,男,56岁。因四肢无力,走路不稳,言语不利,且进行性加重10余天入院。病人于发病前后无咳嗽、咯血、胸痛及憋气。亦无长期嗜酒及类似症状的家族史。查体:神清,强迫卧位,智能一般,言语不清,眼球水平性震颤。眼底正常。颈软。心肺腹无异常。四肢肌张力低,腱反射弱,未引出病理征。双指鼻试验及跟膝胫试验不准,闭目难立征阳性,并有意向性震颤。余神经系统险查未见异常。颈椎侧位片示颈4、5椎角轻度骨质增生。