临证用药辨析

遗精遗精一证,其成因有阴虚内热,精液走泄;肾虚不藏,精关不固;湿热内蕴,精随湿下;心肝火旺,扰动精室。其治疗或泻火固精,或收敛固精,或祛湿固精。其发病虽与心肝肾有关,但尤以肾为至关重要。桑螵蛸、刺猬皮、乌贼骨、复盆子、金樱子治遗精,均取收敛固精作用。然五药又各有区别。桑螵蛸、复盆子助肾阳,既具助阳之功,又取固涩之力,强肾不燥热,固精不凝涩,而复盆子更为常用。金樱子、乌贼骨专取收敛作用,金樱子更为多用。刺猬皮收敛作用较弱,固精作用较好。