麻风并发破伤风一例报告

患者男性,64岁。因面部四肢麻木30年被诊为瘤型麻风。1983年12月5日入本院。1985年6月17日发现患者右足第1、2趾甲部分剥离,甲下组织暗秽色坏死,给予请刨、拔除病甲,以双氧水冲洗后消毒包扎。当时患者诉咽部不适,查见咽部轻度充血,给予红霉素0.375,一日4次口服。次日出现张口困难,颈部发硬,疑为破伤风,请会诊后给青霉素80万单位;TAT5000单位,肌注,日2次。第3日出现阵发性痉挛,牙关紧闭,苦笑面容,角弓反张,呼吸困难,并逐渐累及腿部腓肠肌。青霉素改为640万单位/日,静脉滴入。