风湿热的琼斯诊断标准及评价

众所周知,风湿热的琼斯诊断标准已在临床上应用了40多年。它以心脏炎、多发性关节炎、舞蹈病、皮下小结、环形红斑为其主要表现;以发热、关节痛,心电图上P-R间期延长,血沉增速,C反应蛋白阳性或白细胞增多,过去有风湿热史或现在有非活动性凤湿性心脏病体征为其次要表现。按两项主要表现,或一项主要表现加两项次要表现,并且最近有溶血性链球菌感染的证据,即可以诊断为风湿热。典型的风湿热按照琼斯标准诊断并不困难,几十年来根据这个标准诊治了成千上万的风湿热患者。