白血病5例的X线诊断

例1,男,59岁。因肛裂出血入院行肛裂清创缝合术,术后六天出现咳嗽、气促、双下肢浮肿、全身散在性出血点转内科治疗。查体:右下肺部闻及湿性啰音,肝左叶在剑突下5厘米,质韧、脾肋下未触及,双下肢浮肿,全身有散在性出血点。X线检查:头颅正侧位片示颅骨散在大小不等的溶骨性骨破坏,呈圆形或不规则型,边缘不锐利,颅缝点分离见图1。白细胞由14200增至35000毫米~3,浆细胞占60％。骨髓象示浆细胞系统增生轻度活跃,以幼浆细胞为主,占76.5％,诊断浆细胞白血病.