新生儿十二指肠自发性穿孔一例

患儿,男,3天,2500g,第二胎足月产。出生二天出现明显腹部胀气,无呕吐与发热,吮奶尚可,排胎便少量,经当地医院治疗一天无效,于生后三天转来我院。患儿父母系近亲婚配,健康情况良好。体检:一般情况欠佳。体温37.7℃,呼吸50次/,脉搏180次。心肺未见异常。腹部高度膨隆,腹壁静脉怒张,但未见肠型,腹肌无紧张,未扪及包块,腹部叩诊鼓音,听诊肠鸣音消失,未闻及气过水声。全腹X线正位摄片:腹部明显膨胀,双膈下大量游离气体。