麻醉与手术期间输血的免疫抑制作用

麻醉与手术伴有免疫应答变化包括血中淋巴细胞数减少并伴随其亚型比例的改变,细胞疫免功能检查可见由抗原与有绿分裂原介导的淋巴细胞增殖反应减弱和超敏皮肤试验呈延发反应.体液免疫也受影响,只是不如细胞免疫明显.吞噬细胞功能尤其是单核吞噬细胞系的功能减退.大手术期间补体也被激活.一般来说,麻醉降低免疫应答作用比手术小,降低免疫应答的其它因素还包括输血、药物、营养不良和心理等因素.手术时输血引起一般性免疫抑制作用令人瞩目,除了输血反应的危险以外,输血和某些癌症病人的预后也有关.