癫痫患者苯妥英钠血浓度监测的临床意义

本文对272例成人癫痫DPH血浓度进行监测。血药浓度与剂量呈正相关。150例控制较好病例的平均血浓度为17.2μg/ml,发作得到控制的合适浓度为5～20μg/ml。浓度>20μg/ml与剂量有关的神经系统毒性反应即开始出现,发生率为70.8％;<20μg/ml组仅5.8％,两者比较有非常显著的差别(P<0.001)。文章还重点讨论了DPH代谢及非线性动力学的特点。并建议维持量以4～6mg/kg/d为宜,>8 mg/kg/d即必需严密血药浓度监测。