右位心合并急性心肌梗塞1例

右位心合并急性心肌梗塞比较罕见。国内文献偶见有个案报告,故将急诊所见1例,报告分析如下: 1 临床资料:钟某,男性,65岁,农民。因胸骨后及心前区压榨性疼痛3天,加重一天,急诊来院。查体:血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脉搏88次/分.呼吸急促,烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,大汗淋漓,颈静脉无怒张,左胸无心尖搏动,右侧第五肋间锁骨中线内0.5cm处可听到微弱心音,律齐,心率88次/分,无杂音及心包摩擦音。两肺无罗音。肝脾不大,下肢无浮肿。化验:血清肌红蛋白178ng/ml(正常值35ng/ml)。