经肾镜取石术后留置气囊导尿管作肾造瘘管的体会

目的探讨气囊导尿管在肾镜取石术后作肾造瘘与传统肾造瘘管的优缺点。方法肾镜取石术后留置气囊导尿管替代肾造瘘管者40例,与肾造瘘管35例进行对照,观察两组患者拔管前尿液颜色变化。结果拔除这二种管道前,术后第一天两组中出现肉眼血尿肾造瘘管组有34例(97.1%),气囊导尿管组有37例(92.5%);术后第二天两组肉眼血尿症状出现率肾造瘘管组为85.7%(30/35)、气囊导尿管组为50.0%(20/40),术后第4天血尿出现率肾造瘘管组为28.6%(10/35)、5.0%(2/40)。两组患者置管后以上指标比较差异均有统计学意义(P<0.01)。气囊导尿管组患者并未由于放置气囊导尿管出现其他并发症和不适症状。结论上尿路结石肾镜取石术后,根据病情和手术情况,用气囊导尿管替代传统肾造瘘管是安全的,同时能减少术后出血,材料来源广泛、经济。