老年出院病人的电话随访

由于疾病谱的转变和老年人口的比例迅速上升，大量慢性病患者需要在家庭中接受连续治疗，使家庭成为慢性病患者康复的最佳场所和有效资源；同时，患者对家庭服务的需求与日俱增。因此，随访制度已经越来越被社会所重视。