心内直视术后呼吸机管理

目的总结心内直视术后呼吸机机械通气有关的并发症及其处理。方法回顾分析８５例心内直视手术后病人呼吸机使用过程中血气分析结果，失代偿性呼吸性酸碱失衡时呼吸机参数，找出引起酸碱失衡的呼吸机方面的原因；同时总结与呼吸机有关的并发症及处理措施。结果心内直视术后呼吸机使用中共发生失代偿性呼吸性酸碱失衡３２例次，占１３．８％；使用ＰＥＥＰ引起气胸１例；气管插管脱出１例。结论心内直视术后呼吸性酸碱失衡主要由于呼吸机潮气量、呼吸频率等参数设置不当所致。ＰＥＥＰ以０．５～１ｋＰａ为宜。呼吸机使用过程中应注意气管插管的位置。