老年人颅脑损伤临床表现及CT特征分析

目的分析老年人颅脑损伤的临床表现及cT特征，探讨其致伤及并发症发生机理。方法对比分析46例老年组与46例中青年组的颅脑损伤病案资料，就其病因、临床表现、CT表现及预后进行临床分析。结果老年组颅脑损伤CT表现为单纯硬膜下血肿23例（50．0％），单纯脑内血肿15例（32．6％），大面积脑梗死5例（10．8％），脑挫裂伤3例（6．5％），脑混合损伤8例（17．3％）；临床GCS评分3～5分13例（28．2％），6-8分22例（47．8％），9～12分11例（23．9％）；老年组常见并发症为肺部感染9例（19．6％），上消化道出血5例（10．8％），发热5例（10．8％），多脏器功能衰竭4例（8．6％），病死8例（17．3％）；中青年组常见并发症为肺部感染1例（2．1％），发热1例（2．1％），病死1例（2．1％）。两组并发症发生率及病死率比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论老年颅脑损伤的特征表现是脑内血肿和硬膜下血肿多见，临床并发症的发生率及病死率均高于中青年组。其发生机理是老年人解剖生理及已存的基础疾病与中青年不同而致。