腹部创伤126例诊治分析

目的对126例腹部创伤做总结分析。为进一步提高腹部创伤的诊治水平,降低救治失败率,为临床提供腹部创伤救治的措施和方法提供依据。方法回顾性总结分析126例腹部创伤诊治的临床资料。手术治疗114例,非手术治疗12例。结果126例中,年龄最小4岁,最大75岁,多为20～40岁,男性102例,女性24例。治愈117例,死亡9例,病死率为7.14%。其中死于失血性休克3例,多器官衰竭综合征2例,感染性休克1例,循环衰竭1例,严重多发伤2例。死亡者均为2处以上多脏器损伤,ISS评分61～75分之间的2例均死亡。结论腹部创伤诊断仍以腹部症状、体征为主要依据。腹腔穿刺是最常用而简单有效的方法。合理应用腹穿、B超、cr及动态监测血压、心率、血红蛋白可提高腹部创伤的诊断率,为腹部创伤的治疗提供可靠的依据。手术是主要治疗手段;术前术后合理应用抗生素及保护器官功能是抢救成功的关键。应重视保脾手术及自体脾移植,大肠损伤一期吻合或修补应严格掌握适应证,重视并发症的防治及特殊病例的诊治。