急性心肌梗塞的再灌注治疗——溶栓或经皮冠状动脉腔内成形术?

Reperfusionstherapie beim akuten Herzinfarkt Thrombolyse oder Ballondilatation?

急性心肌梗塞(AMI)大多由于冠状动脉血栓阻塞所致,因此其急性治疗为尽快在梗塞区建立冠脉内血流,并保持完全及持久的通畅以限制心肌坏死,改善预后以及降低死亡率。目前有2种治疗方法,溶栓治疗和经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)。关于溶栓治疗,根据以往报道在发病后60～90min内进行已肯定能消除典型AMI疼痛及全身出冷汗等症状,并能降低抬高的ST段,从而减少住院死亡率3％～4％,再通率为50％～60％。