严重创伤凝血功能障碍的监测与治疗

正常的凝血功能是由血管、血小板和血液的凝固性来完成的，三者相互联系，协同作用，保持血液在血管内不断的循环流动，预防出血和血栓的形成。严重创伤的患者，由于损伤重，常合并休克，极易继发一系列的生理功能紊乱，出现有效循环血容量减少，外周血管收缩，血流速度减慢，导致低体温、酸中毒，早期可出现凝血功能的紊乱和障碍，晚期则常发生弥漫性血管内凝血（DIC），并发MODS。这些难治性凝血紊乱成为创伤患者入院24h内可预防性死亡的主要原因。