实时三维超声心动图诊断主动脉左冠状窦巨大动脉瘤1例

患者男，39岁。因反复咯血、胸痛10余天入院。查体：心率78次／min，血压115／70mmHg（1mm Hg=0．133kPa），心前区未见隆起，未扪及抬举样搏动和震颤，心界不大，心律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音，周围血管征阴性。实时三维超声心动图检查：左冠状窦侧壁回声中断，局部向外膨出呈巨大瘤状（图1），超声诊断为主动脉左冠状窦巨大动脉瘤。64排螺旋CT见主动脉左冠状窦向外形成一较大囊袋状密度增高影，左冠状动脉主干走行迂曲异常，诊断为主动脉左冠状窦动脉瘤。