摘要
目的:观察不同剂量瑞芬太尼和异丙酚在无痛人工流产术中的应用,寻找瑞芬太尼的最佳剂量,探讨其安全性。方法:选择无痛人工流产术患者250例,ASAI~II级,随机分为5组,每组50例。A、B、C组用异丙酚分别复合0.5、1.0、1.5μg.kg-1瑞芬太尼,D组为异丙酚复合芬太尼1.0μg/kg,E组为单纯异丙酚组。观察A、B、C、D、E组BP、HR、RR、SaO2变化,记录异丙酚用药量,以及患者意识消失、清醒时间,体动发生率,低氧血症,呼吸暂停发生率。结果:A、B、C组异丙酚总用量减少,差异有统计学意义(P<0.05),B组和C组严重体动发生率低(P<0.01),麻醉起效快,苏醒快(P<0.05)。C组对血压、心率、呼吸抑制明显(P<0.05)。结论:在无痛人流术中异丙酚复合适当剂量0.5~1.0μg/kg的瑞芬太尼,不仅可减少异丙酚的用量,而且起效快,清醒快,体动发生率低,提高手术医生及患者满意度,是一种安全的有效配伍。