经皮球囊椎体后凸成形术骨水泥渗漏分型及预防

目的 探讨经皮球囊椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折骨水泥渗漏的分型和预防措施。方法 2005年6月～2008年2月施行经皮球囊椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)的患者81例临床资料全部随访,随访时间2个月～32个月,平均18.2个月。术前术后Denis腰痛分级,定期复查脊柱正侧位X光片,观察其疗效及骨水泥渗漏情况。结果术后腰背部疼痛均得到有效缓解,全组无死亡及脊髓神经损伤,伤口愈合好。术中发生骨水泥渗漏共有15例,男5例、女10例。年龄72～83岁,平均76.5岁。结论多种因素可以造成术中骨水泥的渗漏。而术前明确的诊断、硬件设施的完备及术者专业知识的系统地掌握与应用、手术器材的良好掌握与操作是可以避免或减少PMMA渗漏的发生的。