宫缩素三种途径给药对第三产程和产后出血的影响

目的:探讨宫缩素宫体注射、肌内注射和脐静脉注射3种给药途径对第三产程时间和产后出血的影响。方法:将经阴道分娩10min尚未结束第三产程的产妇126例分为宫组、肌组和脐组,每组各42例,3组分别应用宫缩素20IU宫体注射、臀部肌内注射和脐静脉注射,20min胎盘尚未娩出或胎盘残留者行人工剥离胎盘术,记录第三产程时间,观测产后2h和24h出血量,检查娩出胎盘的完整情况。结果:(1)宫组、肌组和脐组第三产程时间分别是(12.58±5.47)min、(16.24±6.34)min和(17.23±7.44)min,差异有显著性(P<0.01或P<0.05);(2)3组产后2h出血量分别是(207.35±105.73)ml、(253.91±108.45)ml和(259.69±110.23)ml;出血量与第三产程时间显著呈正相关(r=0.556,P=0.036)。结论:在缩短第三产程时间和减少产后2h出血量上,宫缩素宫体给药优于肌内注射和脐静脉注射,产后2h出血量与第三产程时间密切相关。